Глебов Евгений Владимирович

Пластический хирург

Доктор медицинских наук, профессор.

Пластический хирург


Главной задачей современной медицины является устранение внешних признаков старения организма. Возрастные изменения, заключающиеся в уменьшении содержания в коже количества эластина и коллагена, рано или поздно вызывают появление морщин в области лица и шеи, которые в свою очередь являются одними из самых заметных признаков, старящих человека. А как хочется «обмануть» время и подарить своему лицу «вечную» молодость.

Пластика лица и шеи (фейслифтинг) в настоящее время является настолько популярной операцией, что нередко становится синонимом пластической хирургии вообще. Сущность современного фейслифтинга заключается не только в удалении избытка кожи на лице и шее, но и реструктуризации глубоких слоев лица, какими является поверхностная фасциально-мышечная система (ПФМС или SMAS в английской транскрипции) лица. Благодаря разработанным многочисленным приемам по подтяжке SMAS, реальным стало закрепление результата на 5–7-10 лет.

Кандидатами на операцию фейслифтинга являются пациенты старше 30 лет, желающие устранить признаки возрастных изменений лица и шеи: обвислость и дряблость кожи щек, опущение мягких тканей щеки ниже костного края нижней челюсти – «брыли» или «бульдожьи щечки», морщины в виде «гусиных лапок» у наружного угла глаза, морщины и дряблость кожи шеи, «двойной подбородок», особенно выраженный при опускании головы. Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Через разрезы кожи, которые выполняются в волосистой части височной области, впереди и позади ушной раковины, в волосистой части заушной области в подкожную клетчатку вводят инструменты, с помощью которых отслаивают кожу на необходимом протяжении. После этого выполняются необходимые для конкретного пациента манипуляции на SMAS. Кожа лица и шеи становится подвижной, ее подтягивают, тем самым расправляя морщины и устраняются деформации мягких тканей. Образовавшийся избыток кожи удаляют, после чего накладывают косметические швы. Швы обычно снимают на 7-10-16 день после операции. Предварительный результат можно оценить через 2—3 недели, промежуточный — через 1,5—2 месяца, которые необходимы для полного заживления, окончательный — через 6 — 8 месяцев, после исчезновения всех отеков.

В результате операции исчезают морщины, складки кожи на лице и шее, второй подбородок, отвислость щек, а при сочетании с блефаропластикой - «нависающие веки» и «мешки под глазами». Человек как бы молодеет лет на десять. Эффект фейслифтинга длится от 7 до 10 лет. Возрастные изменения кожи, неизбежно приводящие к появлению морщин, уменьшают со временем эффект современной подтяжки лица, однако возможна повторная операция, которая обеспечит омоложение еще на длительный срок.

За последние 5-7лет для коррекции эстетических проблем лица разработаны методы лигатурных (нитевых) подтяжек лица. Материал, который используют хирурги самый разнообразный-от золотых нитей до проленовых и силиконовых лигатур. Реабилитационный период сокращается в 2-3раза, результат в зависимости от методики сохраняется от 2 до 6 лет. Операция выполняется под местной анестезией, травматизм вмешательства-минимален, поэтому ее можно выполнять пациентам, которым по состоянию здоровья противопоказан наркоз. Последние 4 года мы широко используем методику лигатурных (нитевых) подтяжек лица. И пациенты и мы довольны результатами. Главное условие для получения хорошего результата –это правильный подбор пациента на эту процедуру.

Для получения хорошего, долгосрочного и более раннего результата в обязательном порядке требуется косметологическая реабилитация — это проведение ряда физиотерапевтических процедур, мезотерапии, озонотерапии и ряда других манипуляций. Это соблюдение здорового образа жизни, отказ от курения, обязательное выполнения всех рекомендаций пластического хирурга и косметолога.

Немаловажно, что доступность таких операций стала реальной. И практически каждый человек имеет возможность включить свою собственную «машину времени». Тем более что последнее десятилетие принесло множество факторов надежности в результат операции. Но прежде чем решиться на подтяжку лица, возникает множество вопросов, таких, как: «Как я буду выглядеть после операции? На какие результаты я могу реально рассчитывать? Как нужно готовиться к операции? Какова вероятность осложнений? Как долго длится период реабилитации? Какие гарантии?». Эти и многие другие вопросы Вы должны решить на первичной консультации у пластического хирурга.