Глебов Евгений Владимирович

 

Доктор медицинских наук, профессор, пластический хирург

Узнать подробнее

 АНОНС:

1. Круговая подтяжка лица и шеи под местной анестезией;

2. Подтяжка молочных желез под местной анестезией;

 3. Подтяжка лба и височных областей под местной  анестезией;

 4. Отопластика (операция на ушных раковинах) при лопоухости без разрезов; 

5. Современная подтяжка верхней губы-булхорн с одновременным увеличением губ полоской  собственного жира. Возможно изолированное 

 увеличение губ полоской

собственного жира любого размера;

Пластическая хирургия - пластика лица и тела

Современная пластическая хирургия ставит перед собой задачи по устранению внешних признаков
старения тела. С возрастом в организме происходят изменения, которые приводят к уменьшению
содержания в коже количества эластина и коллагена, что с течением времени приводит к
появлению морщин в области лица и шеи. И многим хотелось бы найти решение этой проблемы,
отодвинув время и вернуть лицу прежнюю молодость.

Сегодня такую возможность предоставляет хирургическое отделение КБ №101 ФФГБУ СКФНКЦ
ФМБА России в г. Лермонтове в лице врача пластического хирурга,
профессора, д.м.н. Глебова Евгения Владимировича.
Мы рады предложить Вам такие виды услуг, как пластика лица,
блефаропластика, абдоминопластика, пластика груди, липосакция
и другие виды пластических операций. У нас Вы можете сделать
липосакцию живота, бедер, маммопластику, а также
другие необходимые процедуры под контролем опытного пластического
хирурга в условиях современной и оснащенной
новым оборудованием клинике.

Важное сообщение!

Появился дополнительный адрес консультаций:

г. Краснодар, переулок Плановый, д.24 клиника "Здрава" Телефон для записи на консультацию +79181742565

Эстетическая абдоминопластика

Е.В.Глебов КБ №101 ФМБА России г.Лермонтов, Москва - 2023г

Абдоминопластика - операция, направленная на улучшение контуров передней брюшной стенки. Она занимает очень важное место в мире пластической хирургии. Она позволяет устранить излишки кожи, подкожно-жировой клетчатки в области живота и дефекты мышечно-апоневротического каркаса с их дополнительным укреплением. Данная процедура является серьезным хирургическим вмешательством, которое требует хорошей хирургической техники и большого опыта от хирурга, так как даже на сегодняшний день она имеет большое количество осложнений и в редких случаях заканчивается летально.

Операция требует от хирурга наличия навыков в создании гармоничных контуров тела и знаний, позволяющих подобрать наиболее подходящий вариант расположения разрезов для получения максимально эстетических результатов. Кандидатами на операцию являются пациенты после многочисленных родов или многоплодной беременности, а так же после массивного снижения массы тела, когда появляются избыточные кожно-жировых складки на животе, поясничной области в сочетании с перерастяжением мышечно – апоневротического каркаса брюшной стенки.

История абдоминопластики

В 1890 году Демар и Маркс сообщили о проведении первой ограниченной дермолипэктомии во Франции. Первая публикация о выполнении абдоминопластики в Балтиморе (США) относится к 1899 году, когда хирург-гинеколог Келли провел грыжесечение с помощью поперечного разреза, который прошел через боковые части живота. Свисающий слой ткани живота был иссечен вместе с пупком и 7000 г мягких тканей.

1899 - Джон Хопкинс –Дермотолипэктомия (8 пациентов)

1905 - Годэ и Морестин пластика живота с удалением пупочной грыжи

1909 -Вайнгольд – комбинированный разрез типа мерседес

1916 – Бэбкокк описал вертикальный веретенообразный разрез для абдоминопластики

1924 – Торек впервые описал абдоминопластику с перемещением пупка

1957 – Вернон - автор современной версии абдоминопластики с перемещением пупка и пликацией мышечного апоневроза 1959г-Дюфурменталь и Моли

1960 году Гонзалез-Уллоа –круговая АП

1967 И. Питанги- перемещение тканей с сохранением пупка

1973 – Грейзер – разрез по линии «биккини»

1978г- Псиллакис-«внутренний корсет»

1983 году Иллоуз - использование липосакции и абдоминопластики, что кардинально изменило концепцию пластики тела.

1985 – Деллон- сочетание резекции кожи живота с вертикальным и горизонтальным рубцом (Якорный разрез)

1991г Фариа-Корреа-эндоскопическая абдоминопластика

2000 – О. Салданья - липоабдоминопластики

2000-18гг-А.Али, Д.Рихтер, Ж.Ф.Паскаль, К.Рохо, Ч.Бариэлло и др.

Известно около 100 методик выполнения абдоминопластики

Переход к современной эре пластической хирургии живота состоялся в 1957 году, когда А.Верноном была представлена новая методика операции по эстетическому улучшению контуров и формы живота, объединяющую в себе широкую мобилизацию и низкий поперечный разрез (рубцы после операции стало возможным спрятать под купальником и нижним бельем)

В 1967 году Иво Питанги сформулировал золотые стандарты абдоминопластики:

1. Достаточная подкожная мобилизация
2. Рубец не заметен и укрывается под нижним бельем
3. Пластика пупка
4. Подтягивание и укрепление мышц

Классификация видов абдоминопластики:

1. Классическая эстетическая абдоминопластика
2. Вертикальная абдоминопластика (Fleur-de-Lis)
3. Реверсивная абдоминопластика
4. Миниабдоминопластика
5. Эндоскопическая абдоминопластика
6. Двухэтапная абдоминопластика
7. Абдоминопластика после значительного снижения массы тела (Постбариатрическая)
8. Абдоминопластика в сочетании с вентральной грыжей.
9. Липосакционная абдоминопластика.

Показания к эстетической абдоминопластике:

1. Избытки кожи (более 6-8см в вертикальном измерении) и подкожно-жировой клетчатки в области передней стенки живота, кожно-жировой «фартук»;
2. Расхождение (диастаз) прямых мышц живота;
3. Заметные послеоперационные рубцы в области живота;
4. Наличие послеродовых растяжек;
5. Излишки кожи в надпупочной зоне;
6. Дряблость и ослабление брюшных мышц, отсутствие эстетичного контура талии; 7. Грыжи передней брюшной стенки;
8. Постбариатрические деформации контуров тела;

Противопоказания к операции:

1. Сахарный диабет.
2. Тяжёлые соматические заболевания.
3. Ожирение Iст (ИМТ 30 - 35 кг/м2) при наличии сопутствющей патологии -рост 165см, вес 85кг ИМТ– 31,4кг/м2-рост 165см, вес 95кг ИМТ – 35,1 кг/м2
3. Ожирение более II ст (ИМТ 35 - 40 кг/м2)
4. Нарушение свёртываемости крови.
5. Наличие кардиостимулятора и серьёзные сердечно-сосудистые заболевания.

Эстетическая адоминопластика:

включает в себя эстетический и реконструктивный компоненты. Эстетический компонент заключается в -улучшении контура брюшной стенки
-воссоздании естественного положения пупка
-максимально скрытом расположении рубца

Реконструкция передней брюшной стенки заключается в
- восстановлении тонуса мышц живота и апоневроза
- коррекции деформаций на передней брюшной стенке - устранении грыж

Рекомендации после операции:

1. Продолжение антибактериальной терапии.
2. Компрессионное белье 2-3 мес.
3. Дренажи 2-5дн.
4. Не мыться 3-6 дней (индивидуальное решение).
5. Пребывание в стационаре в среднем 3дня, затем перевязки по мере удаления дренажа.
6. Линия шва заклеивается широкими стрипами на 1 месяц. Стрипы меняются по мере отлипания. Стрипы в течение 10-14 дней обрабатываются «Бетадином» 1 раз в день после душа. 7. Через 3 нед после операции можно назначать LPG, через 1мес можно смазывать рубец силиконовыми гелями (имофераза, кело-кот и т.п.) в течение 4-6 мес. 8. Исключаются на 1 месяц – баня, сауна, бассейн, соленое, маринованное, копченое, кофе крепкий и алкоголь.
Тяжести не поднимать 2 мес. Секс исключить на 2-3 недели. Солярий исключить на 3 мес.

Спасибо за внимание !

Пластическая хирургия - Ваша молодость на многие годы

Пластическая хирургия является самостоятельной областью в современной медицине,
поскольку ее профиль целенаправленно решает задачу оперативной коррекции эстетических
недостатков тканей и частей тела. На сегодняшний день пластические операции пребывают
на высоком технологическом уровне и стремительно развиваются, идет постоянный поиск новых
методов и возможностей решения различных задач по возвращению природной красоты лица и
тела. Научные разработки, специализированное оборудование и опыт врача в арсенале
современной хирургии.

Коррекция контуров тела после значительной потери веса (По данным Международной федерации хирургии ожирения пластические операции выполняют около 75% пациентов, перенесших бариатрическую операцию, что способствует закреплению достигнутых результатов и помогает пациентам не поправляться в дальнейшем.)

Основными видами пластических операций после бариатрических являются: абдоминопластика с герниопластикой или без неё, пластика спины, брахиопластика, липосакция тела, бодилифтинг (полная поперечная абдоминопластика + подтяжка бёдер и ягодиц), феморопластика, маммопластика, лицевой лифтинг, блефаропластика. Необходимо учитывать то, что исходное состояние перед пластической операцией у пациентов имеет существенные различия в зависимости от вида перенесённого бариатрического вмешательства, поэтому пластический хирург, оказывающий медицинскую помощь пациенту после основной операции, должен знать алгоритм наблюдения и обследования своего больного в различные сроки после выполненной бариатрической и метаболической операции. Лечение пациента после бариатрической операции регламентирется Российскими национальными клиническими рекомендациями (Москва 2020г). Если пластический хирург не является одновременно и бариатрическим, то оптимальным вариантом лечения пациента может быть их совместная курация.

Полная статья здесь

ПРОВОДЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ:

I Омолаживающие операции лица

Блефаропластика верхняя и нижняя блефаропластика;

Подтяжка лица и шеи  

Подтяжка лба из мини-доступов

Пластика губ (хейлопластика)

Отопластика (пластика ушных раковин при лопоухости с разрезом и без разреза на ушной раковине - шовная техника);

Пластика подбородка (ментопластика)

Липофилинг - введение жира в проблемные зоны лица и тела;

Шлифовка лица (дермобразия)

II Омолаживающие операции тела

Маммопластика - увеличение, подтяжка и уменьшение женской груди;

Абдоминопластика - пластика живота;

Брахиопластика (Пластика плеч)

Бодилифтинг (полная реконструкция живота и поясничной области)

Пластика ягодиц - увеличение имплантатами, жиром подтяжка ягодиц;

Круропластика - пластика искривленных голеней имплантатами; 

Подтяжка бёдер

Липосакция  любых частей тела и любого объёма;

Гинекомастия - операция необходима для профилактики рака груди у мужчин;

Интимная пластика у женщин

 Наше кредо - красота и безопасность.

 На современном развитии медицины пластическая хирургия должна быть высокопрофессиональной и максимально безопасной для пациентов отраслью хирургии. Операции должны выполняться в клиниках, имеющих материально-техническую базу для выполнения любых по сложности операций и лечения их осложнения. Пластическая хирургия доктора Глебова базируется в хирургическом отделении Клинической больницы №101 ФМБА России в г Лермонтове, которая обеспечена круглосуточной реанимационной службой и службой переливания крови. В отделении круглосуточно дежурят два хирурга и полный штат медицинских сестер и санитарок. В любое время возможно выполнение лабораторных, ультразвуковых, рентгенологических методов обследования, компьютерной томографии внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии и др. При необходимости возможна консультация специалистами любого профиля.